Psichologas J. Burokas: „Norėčiau, kad donorystė taptų kasdieniu dalyku“

Psichologas, Žmogaus studijų centro partneris JUSTINAS BUROKAS interviu atskleidžia, kaip jaučiasi žmogus, išgirdęs sunkios ligos diagnozę, pataria, kaip artimiesiems palaikyti jo tikėjimą, ir paaiškina, kodėl dar daug žmonių tiki neegzistuojančiais mitais apie donorystę ir kaip galima pakeisti jų požiūrį.

Organų transplantacija – vienas sudėtingiausių gydymo būdų, taikomas tada, kai kiti metodai padėti negali. Nė vienas nesame apsaugotas nuo ligų, kiekvienas mūsų šiandien ar rytoj galime atsidurti tarp šimtų Lietuvos žmonių, kaip išsigelbėjimo laukiančių organų transplantacijos. Kaip jaučiasi žmogus, išgirdęs sunkios ligos diagnozę? Kokias emocines stadijas pereina?

1969 m. Elisabeth Kübler-Ross savo knygoje „Apie mirtį ir mirimą“ buvo viena pirmųjų, aprašiusių žmogaus emocinio reagavimo į sukrečiančią informaciją stadijas. Asmuo, sužinojęs, kad jis ar jam brangus artimasis serga sunkia ar nepagydoma liga, pirmiausia išgyvens šoką, toliau bus neigimo, pykčio, derybų, gilaus liūdesio stadijos, kurias sėkmingai įveikus galiausiai bus pereita prie susitaikymo stadijos.

Šios stadijos yra tarsi tam tikras saugiklis, skirtas apsaugoti mūsų psichiką nuo per daug didelio sukrėtimo. Žinia apie sunkią ar nepagydomą ligą yra tiek griaunanti mūsų turimą gyvenimo vaizdą ir ateities planus, kad jai priimti psichika pasiprašo šiek tiek laiko ir naudoja būdus, padedančius ją palaipsniui apdoroti ir įsisąmoninti.

Gebėdami atpažinti emocinio reagavimo stadijas, mes galime geriau suprasti, kaip geriausiai galime padėti sau ar kitam įveikti kylančius iššūkius.

Šiuo metu Lietuvoje transplantacijos laukia daugiau nei 300 žmonių. Jie tikisi, kad bet kurią akimirką suskambės telefonas ir atsiliepę išgirs, jog atsirado jiems tinkantis donorinis organas. Ką patartumėte sergančiam žmogui, kaip nepasiduoti ir nenugrimzti į neviltį?

Manau, šie žmonės gali duoti mums patarimų, o ne mes jiems, nes būtent jie yra tie, kurie geba atrasti vidinių resursų ir instrumentų, padedančių nepasiduoti ir išlaikyti viltį.

Viktoras Franklis, psichoterapeutas, išgyvenęs koncentracijos stovyklą ir analizavęs, kas lemia, kad vieni žmonės ištvėrė baisumus, o kiti – ne, išskyrė tris dalykus: tikslo turėjimą, artimus santykius ir pozityvius įprasminimus.

Pradėčiau nuo santykių – pirmas dalykas, kurį turime užsitikrinti sudėtingu periodu, kad turėsime paramos grupę. Kas tai bus – ar mūsų artimieji, draugai, to paties likimo žmonės, psichologas – nelabai svarbu. Svarbu, kad tai būtų žmonės, kuriais pasitikime ir kurių parama mums leidžia išbūti sudėtingas akimirkas. Deja, žmonės neretai pasielgia priešingai – užsisklendžia savyje, sakydami, kad nenori apsunkinti kitų, ar galvodami, jog kiti nepajėgūs jiems padėti. Tiesa, niekas negali perimti ligos ar laukimo naštos, bet jaučiant artimą petį ją nešti kur kas lengviau.

Turėti tikslą taip pat labai svarbu. „Aš noriu pamatyti anūkus“ arba „Sušokti dukros vestuvėse“ – kai turi kelrodį, jauti prasmę, dėl ko verta pasistengti ir ištverti kančias. Ketėjimas, kuris neturi prasmės, emociškai yra kur kas labiau slegiantis.

Dar vienas svarbus aspektas – turimi situacijos įprasminimai (mintys). Kaip sakė V. Franklis: „Mes negalime rinktis to, kas įvyksta su mumis, bet galime rinktis, kaip į tai reaguoti.“ Tik nuo mūsų priklauso, ar galvosime: „Viskas bus blogai, ir nieko negalima pakeisti.“ Gal grimsime į liūdesį ar pasakysime sau: „Man kliuvo labai sudėtingi išbandymai, nežinau, kaip bus, ką galiu padaryti, kad šiandien geriausiai sau padėčiau.“

Kaip artimiesiems ir aplinkiniams reikėtų bendrauti su žmogumi, išgirdusiu sunkios ligos diagnozę? Kaip padėti sergančiajam palaikyti jo tikėjimą ir viltį sulaukti donoro?

Pradėti reikėtų ne nuo „kaip“, o nuo „bendrauti“. Aplinkiniai neretai bijo aplankyti ligonį galvodami, kad neturės ką pasakyti. Juk svarbu, jog apskritai nueiname, o žmogus sužino, kad neliko vienas, kad liga galbūt atėmė sveikatą, bet ne draugus ir artimuosius.

Kaip bendrauti? Pirmiausia atvirai paklauskite žmogaus, kaip jis jaučiasi, galite pasakyti: „Aš atėjau, nes tu man rūpi.“ Kai žmogus keliauja per minėtas emocinio reagavimo stadijas, kartais pamatome reakcijas, kurios glumina – pykčio proveržius, nenorą bendrauti, didžiulį uždarumą, neigimą ir kt. Tokiose situacijose svarbu, kad būtume su žmogumi, išklausydami, nesiginčydami ir nepatarinėdami, pernelyg neguosdami, atidžiai klausydamiesi, palaikydami ir išbūdami. Tai bus geriausia parama.

Tiesa, ligonio draugams ir artimiesiems yra viena nelengva pareiga. Jei žmogus išgyvena neigimo stadiją, nepripažįsta ligos sudėtingumo ir nesiima būtinų gydymosi veiksmų, turime dėti visas pastangas, kad įtikintume gydytis: tarkimės ir derėkimės, pasiūlykime savo pagalbą ar ieškokime kito būdo, kaip padėti ligoniui, kad jis pradėtų gerti vaistus ar atliktų kitas būtinas procedūras.

Nors organų transplantacija yra vienas didžiausių šiuolaikinės medicinos pasiekimų, tačiau dėl žinių trūkumo apie organų donorystę žmonės ima tikėti įvairiais mitais. Kodėl jie taip tvirtai tiki nepagrįstais įsitikinimais? Kodėl taip sunku pakeisti jų požiūrį apie tai, kas nėra tiesa?

Emociškai jautrios temos dažnai apauga mitais. Transplantacija – jautri tema, ji paliečia mūsų vidines baimes ir dažnai sužadina ne pačius lengviausius jausmus. Tam, kad tuos jausmus įveiktų, žmonės prisigalvoja įvairių mitų ar kitų įsivaizdavimų, kurie padeda įprasminti vidinius išgyvenimus, nors ir labai stipriai iškreipdami realybę. Matėme praktikoje, kiek COVID-19 pandemijos sukelta baimė sužadino žmonių galvose mitų apie skiepus ir jų poveikį.

Pritarimas organų ir audinių donorystei nieko nekainuoja, tačiau transplantacijos laukiančiam žmogui gali padovanoti neįkainojamą dovaną – sugrąžinti sveikatą ar net išsaugoti gyvybę. Šiuo metu Lietuvoje maždaug 38 proc. artimųjų atsisako padovanoti mirusiojo organus donorystei. Kas stabdo žmones nepritarti donorystei?

Paaukoti dalį savo artimojo kūno – labai sunkus sprendimas. Tikiu, kad dalis suvokia tai kaip tam tikrą artimojo išniekinimą. Manau, daug ką lemia ir tai, kad sprendimą dėl donorystės reikia priimti tuo metu, kai dėl netekties vyrauja labai stiprios emocijos. Tai gali būti ir šokas, kai esi nepasirengęs spręsti ir aptarinėti bet kokius klausimus, tai gali būti pyktis, kuris nukreipiamas į kitus („Jei jau iš manęs atėmė artimąjį, tai kodėl aš turiu kažkam dar padėti?!“).

Kokiais žodžiais būtų galima kreiptis į tuos, kurie nesiryžta pritarti organų donorystei po savo mirties, į tuos, kurie nesutinka donorystei padovanoti mirusių artimųjų organų?

Aš sakyčiau, kad tai visiškai jūsų valia apsispręsti, tačiau jei sutiktumėte prisidėti prie gyvybės išgelbėjimo, turite galimybę tai padaryti.

O ką jums reiškia organų donorystė?

Aš norėčiau, kad donorystė reikštų savaime suprantamą dalyką. Skambės paradoksaliai, bet kuo labiau sureikšminame donorystę, tuo daugiau įvairių svarstymų žmonių galvose kyla. Norėčiau, kad tai taptų kasdieniu dalyku – kaip pasirašymas eilinio sutikimo apsilankant pas gydytoją. Kad ne svarstytume alternatyvas, o tiksliai žinotume, kad jei tik bus galimybė – donorystė įvyks.

Parengta pagal Nacioanlinio transplantacijos biuro informaciją.